「オールオン4」は、特に総義歯を必要とする方々への新たな選択肢です。この治療法は、少ないインプラントで12本の歯を作るという特徴を持ち、多くのメリットを提供しますが、同時にリスクやデメリットも存在します。オールオン4の具体的なメリットとデメリットについてご説明します。
オールオン4とは？
オールオン4は、失った歯を取り戻すためのインプラント治療の一種です。この治療法は、片顎に4本のインプラントを埋め込み、それを支えにして全ての歯を固定するというものです。通常のインプラント治療では、1本1本の歯にインプラントを埋め込むため多くの手術が必要ですが、オールオン4では最小限の手術で済みます。
オールオン4の主なメリット
1. 短期間で見た目と機能を回復
オールオン4の最大のメリットの一つは、治療期間の短さです。通常のインプラント治療では、手術から仮歯が入るまで数ヶ月を要することがあります。しかし、オールオン4では、手術当日に仮歯が装着できる場合が多く、短期間で機能的な歯を取り戻すことが可能です。
これは、患者さんにとって大きな安心感を与えるとともに、日常生活への早期復帰を可能にします。特に、仕事が忙しい方にとって、このメリットは大きいです。
2. 審美性が良い
オールオン4の治療後に得られる審美性は、患者さんの自信を大きく向上させます。従来の入れ歯とは異なり、オールオン4で作られる歯は非常に自然な見た目を持ち、他人から見てもインプラントであることがほとんど分かりません。これは、歯科医師が個々の患者さんの顔立ちや歯の形状に合わせて設計し、歯科技工士が精密に製作するためです。
また、オールオン4は歯肉ラインにもしっかりフィットし、笑顔をより自然に見せることができます。このため、審美的な理由でインプラントを希望する患者さんにとって、オールオン4は理想的な選択肢となります。
3. 費用対効果が高い
オールオン4は、費用対効果に優れている点も大きなメリットです。すべての歯を失った場合、従来のインプラント治療では非常に多くのインプラントが必要となり、費用が高額でした。しかし、オールオン4では片顎あたり4本～6本のインプラントで全ての歯を支えることができるため、インプラントの本数が少なく済みます。
その結果、コストを抑えることができ、特に複数の歯を失っている患者さんにとっては、経済的な負担が軽減されます。
4. 骨移植が不要なケースが多い
通常のインプラント治療では、顎骨の量が不足している場合に骨移植が必要となりますが、オールオン4ではこの手術を避けることができるケースが多いです。オールオン4は、骨のある部分を選んでインプラントを埋入出来るため、骨移植が必要ないことが多く、手術のリスクや費用を軽減することができます。
5. 咀嚼力と発音の回復
オールオン4は顎骨に固定されているため、入れ歯と比べて安定性が高く強い力で噛めます。これにより、硬い食べ物でも安心して噛むことができ、食事を楽しめるようになります。
また、人工の歯がしっかりと固定されるため、発音も改善されます。特に入れ歯での滑舌の悪さに悩んでいた方にとって、オールオン4は発音が改善され、会話のストレスが軽減されます。
これらのメリットにより、オールオン4は多くの患者さんにとって魅力的な治療法となっています。
オールオン4のデメリット
1. 治療の適応範囲
オールオン4は、すべての患者さんに適しているわけではありません。特に、顎骨の状態が不十分な場合や、糖尿病などの全身疾患を持つ患者さんには適応できないことがあります。
オールオン4は、骨のある部分にインプラントを効果的に配置する技術ですが、骨が極端に少ない場合や骨質が非常に悪い場合には、手術そのものが困難になる可能性があります。また、骨移植が必要になるケースでは、オールオン4のメリットである「短期間での治療」が実現できないことがあります。
2. メンテナンスの重要性
オールオン4は、固定式のインプラントなので、メンテナンスが重要です。特に、インプラント周囲炎（インプラントの周囲の組織が炎症を起こす状態）などの問題が発生しやすい場合があるため、患者さんは日常的にしっかりとした口腔ケアを行う必要があります。
メンテナンスを怠ると、インプラントがグラグラになり、失われるリスクがあります。その場合は再度の手術が必要になることもあります。
3. 手術のリスクと痛み
オールオン4の手術は、他のインプラント手術と同様にリスクを伴います。手術中や手術後に痛みや腫れ、出血が発生する可能性があります。
また、インプラントが骨としっかり結合しない（インプラント不良結合）の場合もあり、その場合は再手術が必要になることがあります。さらに、感染症や神経損傷などのリスクもゼロではありません。これらのリスクをしっかり理解した上で、手術に臨むことが重要です。
4. 手術の不可逆性
オールオン4の手術は不可逆性が高く、一度インプラントを埋め込んだ後、万が一不満があって総入れ歯に戻したいと患者さんが希望された場合に、インプラントの撤去は可能ですが、骨や歯茎の状態を元の状態に戻すことが出来ません。
これは、手術後に問題が発生した場合や、患者さんが結果に満足しなかった場合でも、修正が難しいことを意味します。そのため、オールオン4を選択する際には、手術前に十分なカウンセリングを受け、リスクやメリットをしっかり理解する必要があります。
5. 費用が高額である
オールオン4は、一般的な入れ歯や部分入れ歯と比べて高額な治療法です。また、メンテナンスや修理にも追加の費用がかかる可能性があります。これにより、長期的な視点で考えると、費用対効果に疑問を抱く患者さんもおられるかもしれません。
6. 食事の種類に制限が必要
オールオン4は仮歯が手術当日に入りますが、インプラントが骨としっかり結合するまでの間は、硬い食べ物や粘着性の高い食べ物には注意が必要です。これらの食べ物はインプラントに過剰な負担をかける可能性があり、インプラントが損傷するリスクがあります。
特に手術後の数週間は、柔らかい食事を中心に摂る必要があり、この期間中の食事制限が患者さんにとってストレスになることがあります。
オールオン4には多くのメリットがある一方で、デメリットもあります。これらのデメリットやリスクを理解した上で慎重に判断することが求められます。
まとめ
オールオン4は多くのメリットを持つ一方で、デメリットや注意点も少なくありません。患者さんご自身の状態やライフスタイルに合った選択をすることが、満足のいく結果を得るための第一歩です。まずカウンセリングで骨の状態などの検査を行い、オールオン4での治療が可能かどうかの診断を受け、担当医と相談しながら治療計画をたてましょう。
